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特朗普嘲讽莫迪资助建设的图书馆无用 印度怒了


2019年01月18日 09:50

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  一

  中国,曾经是一个几乎被吊瓶绑架的国度。

  感冒发烧?去打个点滴吧!这句话中国人可谓耳熟能详。好像只要感冒高烧了,首先想到的就是打针、输液,先挂上三天点滴再说。

  然而,见惯不怪的,未必就是对的。现在,这一切即将彻底改变:2019年伊始,新一轮国家“限抗”行动,正式启动了。

  刚刚,央视宣布一个大消息:吉林省知名三甲医院吉林大学第一医院取消成人普通门诊输液。

  

  这不是一个孤例:据统计,随着1月6日起吉大一院取消成人普通门诊输液,截至目前,吉林省已有11家省市县级医院取消成人普通门诊输液。

  除了吉林,还有广东:从1月1日开始,广东省东莞市各级各类医疗机构,已全面停止门诊输液。

  其实,吉林、广东并不孤单,放眼望去,目前至少已有江苏、辽宁、广西、黑龙江等十几个个省份发文,要求当地二级以上或三级以上医院停止门诊输液。

  是的,你没看错,从今天起,抗生素可不是想用就能用了:限制抗生素的使用再次升级,管控儿童抗生素滥用,国家已经全面行动了!

  今夜,多少药企或将无眠!以后,所有医疗机构使用抗菌药物进行了严格的管理、严格的控制,要使用抗生素,必须符合一系列标准。他们生产的抗生素销售量或大受影响!

  然而,在广大人民健康面前,这些经济利益都是次要的!“能吃药不打针,能打针不输液”,将成为医院用药的基本原则!

  二

  输液=自杀,这句话当然是言过其实。但在国外,输液危险性往往被看得比手术还重要!

  到国外医院看病的人,大多有一种感慨:在国外感个冒发个烧,想要用抗生素,那真是难于行蜀道。

  外国人发明的抗生素他们自己几乎不用,可是在中国,使用起抗生素真是太随意了。

  据统计,我国是抗生素第一大国,抗菌药是我国第一大用药,人均使用抗生素的剂量是美国的十多倍!儿童用得更多。数据显示,抗生素用药比例占据了儿童用药总体市场的88%。

  不信?你有时间不妨去儿童医院看看 吧,是不是成群结队的孩子,往小脑袋上剃光的地方打点滴?连家长们也长经验了,带孩子上医院看病,还会主动提醒大夫:给我们家娃吊个瓶吧!

  然而,这种见惯不怪的做法,其实藏着极大的隐患,会使人们付出罹患各种慢性疾病或癌症的代价。

  1、如果持续滥用抗生素,随着细菌耐药性不断增强,最终或将出现一种“刀枪不入”的超级细菌,而人类也将无药可用。

  俗话说,魔高一尺,道高一丈。人类在制造各种抗生素杀细菌,细菌也没闲着,人家也在苦练金钟罩铁布衫,抵御抗生素的入侵。

  如此一来,如果人类过度使用抗生素,最终,将培育出一种“灭霸”式的“超级细菌”。这种超级细菌将刀枪不入,不过是先锋还是头孢乃至超头孢,都难耐他何。

  如此这般,我们可能重新陷入无抗菌药物可用的危险时代。如果继续乱用,2050年人类因此导致的死亡人数可能超过1000万,经济损失在100万亿美元的左右!

  这可不是开玩笑,而是我们的真实处境。

  2、经常输液,将严重降低人体的免疫抵抗力。特别是孩子输液,会让孩子病情变得反复无常,离开了吊瓶就好不了。

  人体有超过 80% 的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上,从婴儿开始,肠道菌群便逐渐发挥作用,免疫功能也由此启动。

  抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡,摧毁大量的益生菌,影响人体的免疫系统。而一旦让坏菌占得优势,肠壁出现漏洞,细菌、过敏原得以入侵血液,将会使已经削弱的免疫系统责任更为加重。

  别忘了,现在我国每年有8万人左右,直接或间接死于滥用抗生素。

  3、是药三分毒,抗生素本身就是一种药物,不合理使用很可能造成肝、肾损害,神经、血液系统疾病等。

  比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,成人使用可能会有肾脏的问题。

  红霉素里面的四环素,大量使用也会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。

  抗生素还会让人记忆力减弱,等等等!

  这样说吧,抗生素带给人的影响,其实不亚于一场小手术,带给你和孩子的危害是长远的,甚至是致命的。

  据不完全统计,我国每年输液量超过100亿瓶,相当于13亿人口每人每年输液8瓶,远高于国际上每年每人2.5到3.3瓶的平均水准。

  这既极大的浪费,更是拿自己身体健康当儿戏!

  三记得木心先生写过一首词:《从前慢》。里面有几句词是这样的:

  从前的日色变得慢,

  车,马,邮件都慢 ,

  一生只够爱一个人。

  从前看病也是这样,不大惊小怪,慢慢养病。中国人三十年前感冒了怎么办?家里切一点姜末,加一点红糖一起煮开了喝下去,晚上再做一碗挂面汤吃,盖好被子睡个觉就没有事了。现在,大伙日子是越过越快了,但反而有很多事情因为拔苗助长,欲速而不达。看病也是如此。

  大家变得很浮躁,一生病就想马上好,就想输液。殊不知,病来如山倒,病去如抽丝,这本来是大自然给人体设计的机理。即使是输液,只是表面上让你感觉痊愈得快些,其实并不会缩短病程。幸好,国家已经从出手,防止抗生素滥用:能吃药就不打针,能打针就不输液,倒逼你选择健康的疗法。

  我们每个人更要学会合理使用抗生素。毕竟身体是自己的,无论你赚的钱有多少、时间有多稀缺,没有了身体健康,一切仍然为零!

  从今天起,拒绝滥用抗生素!

  请将此文传递下去,呼吁大家都行动起来!

  延伸阅读:急诊原则上不需要输液治疗的

  常见病多发病(53种)

  ↓↓↓

  一、内 科

  1. 上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

  2. 急性气管支气管炎,体温38 以下

  3. 支气管扩张无急性炎症者

  4. 支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

  5. 肺结核(播散型肺结核除外)

  6. 间质性肺疾病无明显呼吸宭迫

  7. 慢性阻塞性肺疾病缓解期

  8. 无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

  9. 高血压亚急症

  10. 慢性浅表性胃炎

  11. 无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

  12. 单纯幽门螺旋杆菌感染

  13. 轻度结肠炎

  14. 无并发症的消化性溃疡

  15. 具有明确病因的轻度肝功能损害

  16. 多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

  17. 急性膀胱炎

  18. 无合并症的自发性气胸

  19. 单纯的房早、室早

  20. 无急性并发症的内分泌代谢性疾病

  21. 无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

  22. 癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

  23. 无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

  24. 无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

  二、外 科

  1. 体表肿块切除术后

  2. 轻症体表感染(无发热,血象正常)

  3. 轻度软组织挫伤

  4. 小型体表清创术后

  5. 浅静脉炎

  6. 老年性骨关节炎

  7. 非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

  8. 闭合性非手术治疗的四肢骨折

  9. 慢性劳损性疾病

  10. 慢性膀胱炎

  11. 慢性前列腺炎

  12. 前列腺增生

  13. 无合并症的肾结石

  14. 精囊炎

  15. 急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

  16. 急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

  17. 急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

  18. 急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

  三、妇 科

  1. 慢性盆腔炎

  2. 慢性子宫颈炎

  3. 无症状的子宫肌瘤

  4. 前庭大腺囊肿

  5. 阴道炎、外阴炎

  6. 原发性痛经

  7. 不合并贫血月经不调(功血)

  四、儿 科

  1. 上呼吸道感染:病程3 天以内,体温38 以下,精神状态好。

  2. 小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

  3. 毛细支气管炎:轻度喘息者。

  4. 手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

本文首发于微信公众号:天天说钱。文章内容属作者个人观点,不代表和讯网立场。投资者据此操作,风险请自担。

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原标题:打破“大锅饭”,国企工资改革全面铺开

  打破“铁饭碗”、“大锅饭”,2019年国企工资改革全面铺开。《经济参考报》记者了解到,作为该项改革在中央企业的落实文件,《中央企业工资总额管理办法》(下称《办法》)已经履行完发文程序,于日前印发。北京、内蒙古、四川等多地近期也密集出台地方版国企工资改革意见,提出一揽子工资效益联动具体指标,今年1月1日起实施。

  据了解,改革后国企工资总额实行工资总额预算管理,奖金、补贴都会被纳入其中。同时,分类确定联动指标,不再只和经济效益挂钩,且以往“能增不能减”的惯例将被打破,效益降工资降,不过各地对于指标的选取和工资增降幅度有不同规定。此外,企业内部工资分配将向生产一线和高技能人才倾斜,将完善中长期激励机制。

  国企工资决定机制改革是完善国有企业现代企业制度的重要内容,也是深化收入分配制度改革的重要任务。2018年5月,国务院发布《关于改革国有企业工资决定机制的意见》,要求建立健全与劳动力市场基本适应、与企业经济效益和劳动生产率挂钩的工资决定和正常增长机制,完善国有企业工资分配监管体制。

  为此,《办法》明确全面实行工资总额预算管理,分类确定工资效益联动指标。具体而言,对主业处于充分竞争行业和领域的商业类中央企业原则上全部实行备案制管理,由企业董事会在依法依规的前提下,自主决定年度工资总额预算,国资委由事前审核转变为事前引导、事中监测和事后监督。对主业处于关系国家安全、国民经济命脉的重要行业和关键领域、主要承担重大专项任务的商业类中央企业,以及主业以保障民生、服务社会、提供公共产品与服务为主的公益类中央企业,继续实行工资总额核准制管理。

  值得注意的是,对纳入落实董事会职权等改革试点企业,可以探索实行“一企一策”的工资总额管理方式。据《经济参考报》记者了解,包括国资投资运营公司、“双百行动”企业在内的众多试点单位都提出希望在工资总额等方面国资委能给予更大力度的授权,目前具体工作在推进。

  “以前国企年度工资总额主要是和经济效益挂钩,改革后这不是唯一的决定因素,将根据多个指标来确定。”

  国务院国资委研究中心副研究员周丽莎表示,企业经济效益增长的当年工资总额增长幅度,可在不超过经济效益增长幅度范围内确定。经济效益下降的除受政策调整等非经济因素影响外,当年工资总额原则上相应下降。

  地方版国企工资改革意见也有着相同的思路,不过各地在具体规定上有所差异。例如,《北京市人民政府关于改革国有企业工资决定机制的实施意见》明确,根据企业功能性质定位和行业特点,科学设置经济效益、劳动生产率和人工成本投入产出率的联动指标,每类联动指标原则上选取2-3个。《四川省人民政府关于改革国有企业工资决定机制的实施意见》规定工资效益联动指标一般不超过5个。《福建省人民政府关于改革国有企业工资决定机制的实施意见》则提出工资效益联动指标原则上为1-2个,最多不超过4个。

  各地对国有企业内部工资分配管理也提出了要求,核心思路是向关键岗位、生产一线岗位和紧缺急需的高层次、高技能人才倾斜。四川鼓励科技型企业开展股权期权和分红激励,对行业领军人才、高端特聘人才、核心研发人员,以及新招录的高层次和硕士以上人才,探索实行利润分享、项目分红、岗位分红等市场化薪酬制度。北京明确,国有企业可对关键技术岗位的优秀人才实行年薪制并设立企业年金。

  周丽莎指出,国企工资改革全面铺开,将有利于充分调动国有企业职工的积极性、主动性、创造性,进一步激发国有企业创造力和提高市场竞争力,推动国有资本做强做优做大,促进收入分配更合理、更有序。但在具体执行中要注意企业工资总额增长的来源,如何界定人工成本投入产出率低于(明显优于)行业平均水平等这一系列问题需要更为具体的测算方法和数据支撑。据了解,目前有关部门正在完善企业薪酬调查和信息发布制度。


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